2-Остаться трезвым – Руководство по профилактике срыва
Остаться трезвым – Руководство по профилактике срыва - читать онлайн бесплатно полную версию
Автор: Теренс Т. Горски
---
Больше всего нам хочется поблагодарить самих выздоравливающих алкоголиков. Выздоравливая, они ежедневно посвящают себя борьбе, и время от времени их настигают срывы, потому что мы недостаточно хорошо понимаем их заболевание и способы его лечения. Именно благодаря их страданиям, мужеству, силе и надеждам стало возможным планирование профилактики срыва.
Вступление
В начале 1970 гг. я работал консультантом по проблемам алкоголизма в чикагской больнице «Грант». В июне 1971 г. я был переведен на штатную должность в поликлиническом отделении. Поскольку у меня был совсем небольшой стаж работы в этом учреждении, я не имел достаточного влияния и ко мне не направляли пациентов «с высокими шансами излечения». Ко мне попадали самые трудные больные, многие из которых лечились неоднократно и так и не смогли оставаться трезвыми. В то время меня это не волновало. Я считал, что могу работать с кем угодно. Никто не говорил мне, что такие пациенты, подверженные хроническому срыву, безнадежны. И я ждал, что они выздоровеют.
Когда все
принимаемые тобой пациенты – это исключительно люди, которые постоянно
срываются, задача может показаться непреодолимой. Зато я почти сразу начал
учиться.
Первое, к чему я
пришел – это то, что большинство постоянно срывающихся пациентов прошли через
все, что предлагается консультантами по алкоголизму и традиционной
психотерапией. Кроме того, я узнал, что многие из них больше знакомы с шагами и
традициями АА, чем я сам. Они знали «Большую книгу» и «Двенадцать на
двенадцать». Многим удавалось достичь длительных периодов трезвости благодаря
применению принципов АА. Но почему-то они не могли заставить эти принципы
действовать в своей жизни. Многие считали, что они «по природе своей неспособны
к выздоровлению», и ссылались на ту часть главы 5 «Большой Книги», в которой
говорится о тех несчастных, которые никогда не выздоравливают.
Я обучался в
значительной степени конфронтационному типу терапии. Вскоре я понял, что с
больными, склонными к срыву, конфронтация неэффективна, потому что конфронтации
со стороны других людей они, пожалуй, хлебнули больше всего на свете. День за
днем им противостояли почти все: начальство, жены, дети, врачи, консультанты,
полицейские и т.д. Если они чему-нибудь и научились, так это иметь дело с
конфронтацией.
Скоро мне стало
ясно, что пациенты этой группы относятся к самим себе жестче, чем любой врач.
Как правило, они во всём винили себя. Их самооценка была на самом низком
уровне.
В течение первых
нескольких месяцев попыток работать с этими больными, я почти не добился
никакого успеха. Я решил забыть о традиционном консультировании алкоголиков и
начать учиться у лучших специалистов, т.е. у самих пациентов.
Вместо составления
сложнейших планов терапии, применения терапевтических стратегий, основанных на
высокой степени конфронтации, и жестко структурированных терапевтических
программ, я выбрал гораздо более простой подход. Во-первых, я попросил каждого
пациента посещать не менее трех собраний АА в неделю.
ЧИТАТЬ ДАЛЬШЕ
